陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺包括哪些部位

2025.10.30 07:11

前列腺主要包括尿道周围区、中央区、外周区、移行区和纤维肌肉基质区。具体分析如下:

1.尿道周围区:位于前列腺最内侧,紧邻尿道黏膜下层,主要由小导管和腺体组成。该区域结构致密,腺体分布较少,在年轻群体中占比不足1%,随着年龄增长可能发生增生。尿道周围区与尿道括约肌关系密切,参与排尿控制功能。

2.中央区:呈锥形包裹射精管,约占前列腺体积的25%。腺体排列呈放射状,导管开口于精阜两侧。该区域组织学特征为腺泡较大且规则,上皮细胞富含颗粒。中央区较少发生病变,但在胚胎发育中具有重要地位。

3.外周区:构成前列腺后外侧主体部分,占比达70%。腺体分支复杂,导管长而弯曲,开口于尿道远端。该区域组织疏松,触诊时可触及,是炎症和恶性肿瘤的好发部位。外周区的生理功能与精液分泌密切相关。

4.移行区:位于近段尿道周围,仅占5%体积但易发生增生。由两个独立小叶组成,腺体间含有丰富平滑肌。该区域在50岁后常呈结节性增大,可能压迫尿道导致排尿障碍。移行区与膀胱颈部的肌肉纤维相延续。

5.纤维肌肉基质区:主要分布于前列腺前部,约占30%重量。由致密胶原纤维和平滑肌束交织构成,不含腺体组织。该区域在射精时产生节律性收缩,协助精液排出,同时具有支撑腺体结构的作用。

前列腺各区域在解剖学上存在明确分界,但功能相互协同。日常应注意保持规律排尿习惯,避免长时间压迫会阴部。饮食中适当补充锌元素,减少辛辣刺激食物摄入。定期进行专科检查有助于早期发现异常变化。出现排尿异常或局部不适时应及时就医,避免自行用药延误病情。