荣文笙 主任医师 北京大学口腔医院 三级甲等 口腔科

牙根尖有镂孔是蛀牙吗

2024.09.06 10:30

牙根尖有镂孔不一定就是蛀牙。

牙根尖出现镂孔的原因可能有多种。蛀牙是其中一个常见原因,当蛀牙不断发展深入,侵犯到牙髓腔并进一步向根尖方向蔓延,可能会导致根尖部位出现破坏形成镂孔。但除了蛀牙,还有其他因素也可能引起这种情况。比如牙齿曾经受过外伤,可能导致根尖部位的血运受损、组织坏死,进而出现镂孔;牙根尖周围的长期慢性炎症刺激,如根尖周炎,炎症的持续作用也可能造成根尖骨质的破坏而形成镂孔。一些医源性因素,如在根管治疗过程中操作不当等,也可能对根尖造成意外损伤而出现类似情况。

在实际临床中,要准确判断牙根尖有镂孔的原因,需要综合多方面的信息。医生会详细询问病史,了解牙齿是否有疼痛、咬合不适等症状,以及既往的口腔治疗经历等。还会进行全面的口腔检查,包括对牙齿的视诊、探诊、叩诊等,同时结合X线等影像学检查来进一步明确诊断。只有明确了具体原因,才能制定出合适的治疗方案。如果是蛀牙引起的,需要去除龋坏组织并进行完善的根管治疗等;若是其他原因导致的,则需要根据具体情况采取相应的治疗措施,以促进根尖病变的愈合和牙齿功能的恢复。对于牙根尖出现镂孔的情况,不能简单地归结为蛀牙,而应进行细致的评估和诊断,以便给予恰当的处理。