陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石出现血尿严重吗

2025.07.22 14:34

肾结石出现血尿是否严重需结合具体情况判断。多数情况下,血尿是结石移动划伤尿路黏膜引起的常见症状,通常不危及生命,但若伴随剧烈疼痛、发热或无尿等表现,可能提示感染或梗阻,需紧急处理。

血尿的严重程度与结石大小、位置及是否合并感染有关。小结石通过输尿管时,可能因摩擦导致轻微血尿,呈淡红色或镜下血尿,休息后多可缓解。若结石较大或卡在狭窄部位,可能引发严重血尿伴肾绞痛,甚至阻塞尿流,导致肾积水或肾功能损伤。感染性结石合并血尿时,可能出现脓尿、寒战等症状,提示病情加重。长期反复血尿需警惕泌尿系统其他病变,如肿瘤或炎症。

出现血尿时应及时就医,避免延误治疗。检查包括尿常规、B超或CT,明确结石位置及肾功能状态。治疗期间需多饮水促进排石,但肾功能不全者需控制水量。避免剧烈运动以防结石移动加重出血,饮食上减少高草酸、高盐食物。若血尿持续或加重,伴随呕吐、高热,需立即就诊,必要时接受手术或体外碎石。定期复查监测结石变化,预防复发是关键。