杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇产后多久才会来月经

2025.06.10 17:40

产后月经恢复时间因人而异,主要取决于是否哺乳以及个体差异。不哺乳的产妇通常在产后6-10周恢复月经,而哺乳产妇可能延迟至产后4-6个月,甚至更久。纯母乳喂养且频率高的产妇,由于泌乳素抑制排卵,月经可能推迟到断奶后才恢复。

产后月经恢复受多种因素影响。哺乳行为会显著延迟月经复潮,因为频繁吸吮刺激抑制了卵巢功能。不哺乳的产妇激素水平较快恢复正常,月经往往来得更早。但即使哺乳期未恢复月经,仍可能排卵,需注意避孕。部分产妇首次月经量较多或周期不规律,通常2-3个月后逐渐稳定。若产后一年未恢复月经或出现异常出血,建议就医排查子宫恢复问题、内分泌失调或其他病理因素。

注意观察恶露变化,正常恶露在产后4-6周结束。若恶露已净又突然出血,需区分月经复潮与异常子宫出血。哺乳期月经不规律属常见现象,但伴随严重腹痛、大量血块或持续出血超一周应及时检查。产后首次排卵可能早于月经,无论是否哺乳都应采取避孕措施。饮食均衡、避免过度劳累有助于内分泌调节。若合并甲状腺疾病或多囊卵巢综合征等基础病,可能进一步影响月经恢复,需专科随访。