杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期都是需要做哪些项目检查

2025.05.07 10:03

怀孕初期需要做血常规检查、尿常规检查、超声检查、血型鉴定、传染病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:怀孕初期血常规检查主要观察血红蛋白、白细胞及血小板数值。血红蛋白反映孕妇是否存在贫血,贫血可能影响胎儿供氧。白细胞数值异常提示潜在感染风险,需及时干预。血小板减少可能增加出血风险,需监测凝血功能。此项检查还能评估孕妇基础健康状况,为后续产检提供参考依据。

2.尿常规检查:通过检测尿液中蛋白质、糖分及酮体等指标,评估肾脏功能及代谢状态。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压风险,需密切监测血压。尿糖异常需警惕妊娠期糖尿病,需进一步做糖耐量试验。尿酮体升高可能与孕吐导致的脱水或饥饿有关,需调整饮食及补液治疗。

3.超声检查:早期超声用于确认宫内妊娠、胚胎数量及胎心搏动情况。排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。通过测量孕囊大小、胚芽长度核对孕周,判断胚胎发育是否与停经时间相符。超声还能观察子宫及附件结构,排查肌瘤或囊肿等病变。

4.血型鉴定:明确孕妇ABO血型及Rh血型,预防新生儿溶血病。Rh阴性孕妇需在特定孕周注射免疫球蛋白,避免产生抗体攻击胎儿红细胞。血型鉴定也为分娩时可能输血做准备,确保紧急情况下快速配血。

5.传染病筛查:检测乙肝病毒、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病。早期发现可采取阻断措施,如乙肝孕妇新生儿出生后需接种免疫球蛋白。梅毒感染需及时治疗以避免胎儿畸形。艾滋病孕妇通过抗病毒治疗可显著降低垂直传播风险。

怀孕初期检查项目旨在全面评估孕妇及胎儿状况,为后续孕期管理提供科学依据。通过早期筛查异常指标,能有效降低妊娠并发症及不良结局的发生率。