蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了乙肝都会有哪些症状

2025.08.23 08:21

乙肝患者可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、肝区隐痛、皮肤巩膜黄染。具体分析如下:

1.乏力:乙肝病毒感染后,肝脏代谢功能受损,能量合成不足,导致全身肌肉无力。早期表现为活动后易疲劳,严重时连日常起居都困难。部分患者伴随低热,体温多在37.5-38℃之间波动。

2.食欲减退:肝脏胆汁分泌异常影响消化功能,患者常对油腻食物产生厌恶感。胃脘部闷胀感明显,进食量骤减,体重短期内下降。婴幼儿可能表现为拒食或进食后哭闹不安。

3.恶心呕吐:门静脉高压导致胃肠道淤血,刺激呕吐中枢引发反射。晨起空腹时干呕多见,严重者呕吐物带胆汁。妊娠期合并乙肝者易误判为早孕反应,需结合肝功能检查鉴别。

4.肝区隐痛:肝脏炎症使包膜张力增加,出现右上腹持续性钝痛。疼痛可向右肩背部放射,按压肋弓下缘时加重。慢性患者疼痛呈间歇性,与劳累程度相关。

5.皮肤巩膜黄染:胆红素代谢障碍引发黄疸,首先出现在眼白部位。尿液颜色加深如浓茶,粪便却呈陶土色。黄疸程度与肝细胞坏死范围成正比,重度者全身皮肤瘙痒明显。

出现相关症状需立即就医检测肝功能,避免饮酒及自行服用损肝药物。急性期应卧床休息,慢性患者每3-6个月复查超声和甲胎蛋白。接触血液或体液时做好防护,新生儿接种疫苗可有效阻断传播。