宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻甲肥厚切除后有什么后遗症

2025.10.20 17:59

鼻甲肥厚切除后可能出现术后出血、鼻腔干燥、嗅觉减退、鼻腔粘连、术后感染。具体分析如下:

1.术后出血:鼻甲切除过程中损伤血管或术后创面未完全愈合可能导致出血,少量渗血常见于术后24小时内,大量出血需及时处理避免失血过多。术中电凝止血不彻底或患者凝血功能异常会增加风险,术后剧烈运动、擤鼻动作过猛也可能诱发。

2.鼻腔干燥:鼻甲黏膜具有加湿功能,切除后气流直接冲击鼻腔易导致干燥不适,严重时引发灼痛或结痂。长期干燥可能损伤纤毛功能,降低鼻腔自洁能力,需通过生理盐水喷雾或加湿器缓解症状。

3.嗅觉减退:鼻甲黏膜中的嗅区若在手术中受损,可能暂时或永久影响嗅觉灵敏度。术后肿胀、分泌物堵塞也会干扰气味分子传导,多数患者3-6个月逐渐恢复,极少数因嗅神经损伤导致持久障碍。

4.鼻腔粘连:创面愈合时相邻黏膜异常粘连可能阻塞鼻腔通气,常见于中鼻甲与鼻中隔之间。术中放置隔离物、定期清理分泌物可降低风险,严重粘连需二次手术分离。

5.术后感染:鼻腔潮湿环境及手术创伤易滋生细菌,表现为发热、脓性分泌物或疼痛加剧。糖尿病或免疫力低下患者风险较高,需严格遵医嘱使用抗生素并保持鼻腔清洁。

术后需避免用力擤鼻或剧烈活动,定期复查观察愈合情况。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。出现持续发热、剧烈头痛或视力异常应立即就医。保持环境湿度,遵医嘱使用鼻腔冲洗剂促进黏膜修复。