小孩晚上尿床是病吗

2025.07.24 17:15

小孩晚上尿床在医学上称为遗尿症，多数情况下属于正常生理现象而非疾病。5岁以下儿童由于神经系统和膀胱控制能力尚未发育完善，夜间尿床较为常见，随着年龄增长通常会自然消失。只有5岁以上儿童频繁尿床且影响生活质量时，才需要考虑病理性因素。

遗尿症分为原发性和继发性两类。原发性遗尿占大多数，与遗传、睡眠过深、抗利尿激素分泌不足等因素相关。继发性遗尿可能由泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病引发，需特别关注突然出现的尿床或伴随尿痛、多饮等症状。临床诊断需结合病史、体格检查和必要实验室检测，超声检查可排除结构性异常。行为疗法如排尿训练、夜间唤醒效果显著，严重病例可短期使用去氨加压素等药物。心理支持尤为重要，避免责备加重儿童焦虑。

处理儿童尿床需注意的方面包括傍晚后限制饮水量，睡前排空膀胱；使用防水床垫保护，减轻清洁负担；记录尿床频率帮助医生判断；避免同龄人面前讨论保护自尊心。若学龄儿童每周尿床超过两次，或伴随日间尿失禁、异常口渴，建议尽早就诊排查潜在疾病。多数情况下耐心等待和科学引导比过度治疗更重要，约15%患儿每年会自然好转。

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