郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哌替啶可以用于支气管哮喘吗

2024.11.12 10:43

哌替啶不可以用于支气管哮喘。

哌替啶是一种人工合成的阿片类镇痛药。在支气管哮喘患者中使用哌替啶是非常危险的。支气管哮喘是一种以气道慢性炎症、气道高反应性和可逆性气流受限为特征的疾病。阿片类药物包括哌替啶可引起组胺释放,组胺会导致支气管平滑肌收缩,气道痉挛进一步加重,从而使哮喘患者本就狭窄的气道变得更加狭窄,严重阻碍呼吸,加重呼吸困难的症状,甚至可能引发呼吸衰竭等严重后果。

从药理机制上看,支气管哮喘的治疗主要是舒张支气管平滑肌、减轻气道炎症等。而哌替啶的药理作用与哮喘的治疗需求背道而驰。临床上有许多专门用于治疗支气管哮喘的药物,如β₂受体激动剂沙丁胺醇等可以激动支气管平滑肌上的β₂受体,使支气管舒张;糖皮质激素如布地奈德等可以减轻气道炎症反应等。这些药物才是针对支气管哮喘病理生理机制的合理用药选择,而哌替啶绝不能用于支气管哮喘患者。