李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

双侧肋下疼痛是怎么回事

2025.01.02 14:38

双侧肋下疼痛可能由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、胆囊炎、肝脏疾病等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是双侧肋下疼痛较为常见的原因。长时间不正确的姿势,如弯腰驼背久坐,或者剧烈运动后,肋下肌肉过度疲劳就可能引发疼痛。肌肉劳损导致的疼痛通常是隐痛、酸痛,在劳累后加重,休息后可缓解。一般通过调整姿势、适当休息、热敷等方式可逐渐减轻疼痛。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可引起肋下疼痛,多与病毒感染、劳损等有关。疼痛部位主要在肋软骨处,可伴有局部压痛、肿胀。病情发展时疼痛可能会加重,活动时疼痛明显。患者需要减少活动量,可遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染、自身免疫性疾病等因素引发。炎症刺激胸膜会导致双侧肋下疼痛,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛加剧。针对病因进行抗感染或免疫调节等治疗是关键。

4.胆囊炎:胆囊炎可导致右侧肋下疼痛,有时疼痛可放射至双侧肋下。多因胆囊管梗阻、细菌感染等引起。患者会伴有恶心、呕吐、厌油腻等症状。在饮食上要避免高脂饮食,根据病情可能需要药物治疗甚至手术治疗。

5.肝脏疾病:肝脏疾病如肝炎、肝脓肿等也会引起双侧肋下疼痛。肝脏炎症或脓肿刺激周围组织产生疼痛,还可能伴有乏力、黄疸、发热等症状。需要针对具体肝脏疾病进行相应的治疗,如抗病毒、抗感染等。

在出现双侧肋下疼痛时,应避免自行盲目用药,不要忽视疼痛症状,及时就医进行详细检查以明确病因,同时要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。