郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

打鼾会引起肺动脉高压吗

2024.11.12 10:44

打鼾有可能会引起肺动脉高压。

打鼾在医学上称为鼾症,如果是较为严重的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS,就与肺动脉高压的发生存在关联。在睡眠过程中,OSAHS患者上气道反复塌陷、阻塞,导致呼吸暂停和通气不足。这种呼吸紊乱会引起间歇性低氧血症、高碳酸血症以及胸腔内压力的显著波动。低氧血症会刺激机体释放多种血管活性物质,如内皮素-1等,这些物质可导致肺血管收缩。长期的肺血管收缩会使肺血管阻力增加,进而引起肺动脉压力升高。同时,胸腔内压力的大幅波动会影响心脏的充盈和输出,增加右心的后负荷,也对肺动脉压力产生不良影响。

从流行病学研究来看,有相当一部分肺动脉高压患者同时存在OSAHS。而且,随着OSAHS病情的加重,发生肺动脉高压的风险也会相应增加。对于那些长期打鼾且鼾声不均匀、呼吸时有停顿现象的患者,应该警惕可能并发的肺动脉高压等严重健康问题。如果不及时干预OSAHS,肺动脉高压可能会逐渐进展,影响心脏功能,导致右心衰竭等严重后果。OSAHS患者往往还合并肥胖、高血压、冠心病等其他心血管危险因素,这些因素相互作用,进一步加重了肺动脉高压的发病风险和病情的复杂性。