胫骨平台骨折并发症有哪些

2025.07.23 08:36

胫骨平台骨折并发症有关节僵硬、创伤性关节炎、血管神经损伤、深静脉血栓形成、骨折不愈合或畸形愈合。具体分析如下：

1.关节僵硬：胫骨平台骨折后长期制动或关节面损伤可能导致关节活动受限。关节内血肿机化、粘连形成及周围软组织挛缩进一步加重僵硬。早期康复锻炼可减轻症状，但严重者需手术松解。

2.创伤性关节炎：骨折累及关节面时，即使复位良好也可能因软骨损伤引发继发性关节炎。关节面不平整导致异常磨损，表现为疼痛、肿胀及活动障碍。晚期可能需关节置换。

3.血管神经损伤：骨折移位或血肿压迫可能损伤腘动脉、腓总神经等。表现为下肢缺血、足下垂或感觉异常。需紧急处理以避免永久性功能障碍。

4.深静脉血栓形成：下肢制动导致血流缓慢，加上创伤后高凝状态，易形成血栓。血栓脱落可能引发肺栓塞，危及生命。预防措施包括抗凝药物和早期活动。

5.骨折不愈合或畸形愈合：严重粉碎性骨折或固定不稳可能导致愈合延迟或对位不良。畸形愈合会改变下肢力线，引发关节负荷异常，需手术矫正。

胫骨平台骨折后需密切观察患肢血运及感觉，定期复查影像学评估愈合情况。康复训练应循序渐进，避免过早负重。出现异常疼痛或肿胀需及时就医。饮食需均衡以促进骨痂形成。

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