李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

与尿路梗阻和感染有关的结石能治吗

2025.07.02 16:15

与尿路梗阻和感染有关的结石可以治疗,通过药物、手术或微创手段能够有效清除结石并控制感染。

尿路结石合并梗阻和感染的治疗需根据结石大小、位置及感染程度制定方案。小结石可通过药物排石,同时使用抗生素控制感染。较大结石或严重梗阻需手术干预,如体外冲击波碎石术、输尿管镜取石或经皮肾镜取石术。感染严重时需先引流尿液,例如留置输尿管支架或肾造瘘管,待感染控制后再处理结石。治疗过程中需监测肾功能,避免脓毒症等并发症。

治疗期间需严格遵循医嘱,按时服用抗生素并完成疗程。术后保持充足饮水,每日尿量建议超过2000mL,减少结石复发风险。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制高草酸食物,尿酸结石患者需低嘌呤饮食。定期复查泌尿系超声或CT,监测结石是否复发或残留。出现发热、腰痛等症状需及时就医,避免延误治疗。预防措施包括控制基础疾病如高血压、糖尿病,适度运动促进代谢,减少结石形成。