李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

膈肌麻痹病的原因有什么

2024.12.31 08:14

膈肌麻痹病的原因主要有手术损伤、病毒感染、神经疾病、胸部创伤、肿瘤侵犯等。具体分析如下:

1.手术损伤:手术过程中,尤其是涉及颈部、胸部或上腹部的手术,可能会意外损伤膈神经,从而导致膈肌麻痹。例如,心脏手术、甲状腺手术等在操作区域附近有膈神经走行,手术器械的牵拉、切割或电凝等操作都可能对膈神经造成伤害。这种情况下,在手术操作时需要医生更加精细操作,熟悉解剖结构,尽量避免对膈神经的损伤。

2.病毒感染:某些病毒感染可累及膈神经,引发膈肌麻痹。像带状疱疹病毒,具有嗜神经性,感染后可能沿着神经蔓延,侵犯膈神经。当身体免疫力下降时容易感染此类病毒。预防病毒感染需要增强机体免疫力,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。

3.神经疾病:一些神经系统的疾病会影响膈神经的功能。例如,格林-巴利综合征,这是一种自身免疫性疾病,会导致周围神经脱髓鞘病变,膈神经也可能受累。另外,多发性神经病等也可能影响膈神经传导。对于这类疾病,需要针对具体的神经疾病进行相应的治疗,如免疫调节治疗等。

4.胸部创伤:严重的胸部外伤,如车祸、高处坠落等导致胸廓骨折或者胸部软组织严重损伤时,可能会直接或间接损伤膈神经。同时,胸部受到强力的撞击也可能使膈神经受到震荡而出现功能障碍。在日常生活中要注意安全,避免发生意外事故。

5.肿瘤侵犯:纵隔肿瘤、肺部肿瘤等如果生长位置靠近膈神经,可能会压迫或者直接侵犯膈神经,导致膈肌麻痹。肿瘤细胞的浸润会破坏膈神经的结构和功能。对于肿瘤引起的膈肌麻痹,关键在于对肿瘤的早期发现和治疗。

在日常生活中,如果出现呼吸困难、呼吸浅快等疑似膈肌麻痹的症状,应及时就医,进行全面的检查以明确病因,尽早进行相应的治疗。同时,对于有高危因素的人群,如接受过胸部手术、有神经系统疾病史等,更要密切关注呼吸功能的变化。