杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期早产的征兆有哪些

2025.04.28 17:44

孕晚期早产的征兆有规律宫缩、阴道出血或分泌物异常、腰背部持续酸痛、腹部下坠感或压迫感、胎膜早破。具体分析如下:

1.规律宫缩:孕晚期出现规律宫缩是早产的重要征兆,表现为腹部阵发性紧绷或疼痛,间隔时间逐渐缩短且强度增加。正常生理性宫缩通常不规则且轻微,而早产宫缩每10分钟至少出现一次,持续1小时。若伴随宫颈扩张或变薄,需立即就医。

2.阴道出血或分泌物异常:少量出血或血性分泌物可能提示宫颈变化或胎盘异常。分泌物突然增多、呈水样或黏液状,或带有血迹,需警惕早产风险。感染也可能导致分泌物性状改变,需结合其他症状综合判断。

3.腰背部持续酸痛:孕晚期腰部酸痛若为持续性且无法缓解,可能与子宫收缩或宫颈扩张有关。疼痛常向下辐射至骨盆或大腿,区别于普通孕期腰背不适。伴随其他早产征兆时需及时评估。

4.腹部下坠感或压迫感:胎儿位置下移导致盆腔压力增大,表现为腹部沉重或下坠,可能伴随尿频或排便感。此症状需与正常入盆区别,若合并宫缩或出血,提示早产可能性较高。

5.胎膜早破:阴道突然流出大量液体,清澈无味,可能为羊水破裂。破水后易引发感染或脐带脱垂,需立即平卧并就医。部分孕妇仅表现为少量渗液,需通过专业检查确认。

早产征兆的识别对母婴安全至关重要,症状出现时需避免剧烈活动并尽快就医。临床处理需结合宫颈检查、胎心监护等综合评估,必要时采取干预措施延长妊娠或保障分娩安全。