陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

变性人能不能生育

2025.07.28 15:37

目前医学技术下,变性人无法实现自然生育。性别重置手术会移除或改造原有的生殖器官,导致生育功能丧失。无论是男性转为女性MTF还是女性转为男性FTM,现有医疗手段均无法恢复完整的生育能力。

性别重置过程中,激素治疗和手术会显著影响生殖系统。MTF个体长期使用雌激素会抑制精子生成,而睾丸切除手术会彻底终止该功能。FTM个体通过睾酮治疗会导致停经和卵巢功能衰退,子宫切除后更无法孕育胎儿。虽然部分个体在过渡前冷冻精子或卵子,但体外受精需依赖原始生殖细胞与对应的生殖系统配合,而移植子宫等技术尚未在跨性别群体中实现临床应用。

需注意,生育能力丧失是性别重置的不可逆后果,相关医疗决策需充分评估。激素治疗前建议咨询生殖医学专家,提前保存生殖细胞以备未来需求。法律和伦理层面,不同地区对跨性别者生育权的规定差异较大,需结合当地政策规划。心理支持同样重要,生育限制可能引发身份认同或家庭规划方面的困扰,专业心理咨询有助于缓解此类压力。目前科研方向聚焦于子宫移植与干细胞技术,但短期内仍无法解决跨性别群体的生育问题。