肾结石怎样碎石好

2025.11.03 22:12

肾结石的碎石方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石、输尿管镜碎石、药物辅助排石以及开放手术取石。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：利用高能冲击波从体外聚焦于结石，将其击碎成小颗粒后随尿液排出。适用于直径小于2cm的肾盂或上段输尿管结石，无需切口，恢复快，但需多次治疗，可能引起血尿或肾周血肿。

2.经皮肾镜碎石：通过腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并取出结石。适用于较大或复杂肾结石，尤其是鹿角形结石，碎石效率高，但需全麻，存在出血或感染风险，术后需留置肾造瘘管。

3.输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜抵达结石部位，采用激光或气压弹道碎石。适用于中下段输尿管结石，创伤小且精准，但输尿管狭窄或扭曲时操作困难，可能造成输尿管黏膜损伤。

4.药物辅助排石：服用利尿剂和扩张输尿管药物促进结石排出，配合大量饮水及运动。适用于小于6毫米的结石，无创且成本低，但周期长，可能延误病情，需定期复查结石位置变化。

5.开放手术取石：通过腰部切口直接切开肾盂取出结石。仅用于其他方法无效或合并严重解剖异常的情况，创伤大且恢复慢，现已逐步被微创技术取代。

碎石后需保持每日饮水量超过2000mL，避免剧烈运动以防残石移动引发绞痛，定期复查超声观察排石情况，出现发热或持续腰痛应及时就医，饮食需根据结石成分调整以减少复发风险。

相关推荐