杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

怎样判断得了房间隔缺损

2024.10.12 11:00

判断是否得了房间隔缺损可通过症状表现、体格检查、心电图检查、超声心动图检查、心导管检查等。具体分析如下:

1.症状表现:房间隔缺损较小者可无症状。缺损较大时,可出现劳力性呼吸困难、乏力、心悸、易患呼吸道感染等。儿童还可能影响生长发育。

2.体格检查:多数患者在胸骨左缘第2-3肋间可闻及2-3级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂。

3.心电图检查:典型表现为电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞等。

4.超声心动图检查:可明确房间隔缺损的位置、大小、心房水平分流的方向和速度等,是诊断房间隔缺损的重要方法。

5.心导管检查:一般用于合并其他心血管畸形或需要评估肺动脉压力时。通过心导管检查可直接测量心房、心室及肺动脉的压力,并计算心输出量等。

具体来说,症状表现是患者自身能感受到的异常,如呼吸困难、乏力等,能提示可能存在心脏问题。体格检查中听到的杂音和心音变化,为初步判断提供线索。心电图检查能反映心脏的电生理活动异常。超声心动图检查则直观地显示心脏结构的异常。心导管检查则在特定情况下提供更精确的血流动力学数据。综合运用这些方法,有助于准确判断是否患有房间隔缺损,并为后续的治疗提供依据。