杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰早期的症状有哪些

2025.03.24 17:51

心衰早期的症状包括呼吸困难、疲劳乏力、夜间频繁排尿、下肢水肿和心悸。具体分析如下:

1.呼吸困难:心衰早期患者常在活动后感到呼吸急促,严重时甚至在休息时也会出现。这是由于心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,影响气体交换。随着病情进展,患者可能出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起才能缓解。

2.疲劳乏力:心衰患者常感到全身无力,轻微活动即感疲劳。这是由于心脏输出量减少,导致全身组织器官供血不足,尤其是肌肉组织。患者可能发现日常活动变得困难,如爬楼梯或提重物时感到力不从心。

3.夜间频繁排尿:心衰患者夜间排尿次数增多,这是由于白天活动时血液主要供应肌肉组织,夜间平卧时血液重新分布,肾脏血流量增加,导致尿量增多。这种现象在医学上称为夜尿症,是心衰的早期信号之一。

4.下肢水肿:心衰患者常出现双下肢水肿,尤其是脚踝部位。这是由于心脏泵血功能减弱,导致静脉回流受阻,血液在静脉中淤积,液体渗出到组织间隙。水肿通常在下午或晚上加重,晨起时减轻。

5.心悸:心衰患者常感到心跳加快或不规则,这是由于心脏功能下降,为维持正常血液循环,心脏需要加快跳动或改变节律。患者可能感到心慌、胸闷,严重时可能出现心律失常。

心衰是一种慢性进展性疾病,早期识别和及时治疗至关重要。除了上述症状,患者还可能出现食欲减退、体重增加等非特异性表现。定期体检、监测血压和心率,以及保持良好的生活习惯,都是预防和管理心衰的重要措施。对于有心血管疾病风险的人群,更应提高警惕,及时就医。