李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

什么时候做手术合适

2024.11.05 14:42

手术时机的选择需要综合多方面因素来确定,一般来说,在病情稳定且身体状况能够耐受手术、手术收益大于风险的时候做手术比较合适。

从病情方面来看,如果是择期手术,例如一些良性肿瘤的切除手术,需要等待肿瘤发展到合适的阶段。如果肿瘤较小且没有引起明显症状,可能会先采取观察措施,因为过早手术可能会带来不必要的风险和创伤。而当肿瘤增长到一定大小,开始压迫周围组织器官,导致疼痛、功能障碍等症状时,手术切除就较为合适。再比如一些慢性疾病,如胆结石,在没有频繁发作胆囊炎、胆管炎等并发症时,可先通过保守治疗控制症状,而当发作频繁且严重影响患者生活质量时,就应考虑手术。

从患者身体状况而言,身体的整体健康状况对手术时机影响很大。如果患者同时患有其他严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病、肺部疾病等,需要先对这些疾病进行评估和调整。例如,对于糖尿病患者,需要将血糖控制在相对稳定的范围内,以减少术后感染等并发症的发生。如果患者刚刚经历了一场严重的感染或者处于身体极度虚弱的状态,如大手术后的恢复期或者严重营养不良时,应推迟非紧急手术,待身体状况改善后再进行。患者的心理状态也不容忽视,过度紧张、恐惧的患者可能需要先进行心理疏导,以更好地配合手术。手术时机的选择是一个复杂的过程,需要医生全面权衡各种因素,为患者制定最佳的手术方案。