黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得脑梗死需要注意什么

2025.08.01 08:56

得脑梗死需要注意按时服药、控制血压血糖、保持健康饮食、适度运动、定期复查。具体分析如下:

1.按时服药:脑梗死后需长期服用抗血小板药物或抗凝药物,防止血栓再次形成。部分患者还需服用降脂药稳定斑块,或使用改善脑循环的药物。药物剂量和种类需严格遵医嘱,不可自行增减或停药,避免病情反复。

2.控制血压血糖:高血压和高血糖是脑梗死的重要危险因素。血压应维持在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖需控制在7mmol/L以内。每日监测并记录数据,必要时调整降压或降糖方案,避免波动过大导致血管损伤。

3.保持健康饮食:低盐低脂饮食可减少动脉硬化风险,每日盐摄入不超过5克,避免腌制食品。多摄入蔬菜、水果和全谷物,适量补充优质蛋白如鱼类、豆类。限制动物内脏和油炸食品,防止血脂异常。

4.适度运动:康复期在医生指导下进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次30分钟。运动能促进血液循环,但需避免剧烈活动或突然用力,防止血压骤升。卧床患者应被动活动肢体,预防肌肉萎缩和深静脉血栓。

5.定期复查:每3-6个月检查血脂、颈动脉超声等指标,评估血管状况。若出现头晕、肢体麻木等新症状需及时就医。复查还包括心脏功能检查,排除房颤等潜在血栓来源。

脑梗死后需戒烟限酒,避免情绪激动或过度劳累。注意保暖以防寒冷刺激血管收缩。康复训练应循序渐进,结合语言或肢体功能恢复需求。睡眠充足有助于神经修复,夜间打鼾严重者需排查睡眠呼吸暂停。家属需学习急救知识,突发症状时保持患者侧卧并立即送医。