陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管扩张积水是怎么回事

2025.10.30 07:11

输尿管扩张积水是由于尿流受阻、先天性发育异常、结石或肿瘤压迫、炎症或感染、妊娠或盆腔占位等因素导致尿液无法顺利排出。具体分析如下:

1.尿流受阻:输尿管内部或外部存在梗阻,如结石、血块或狭窄,导致尿液滞留,需通过手术解除梗阻或放置支架恢复通畅。

2.先天性发育异常:输尿管先天结构异常,如输尿管膨出或瓣膜形成,造成排尿障碍,需根据情况选择手术矫正或定期监测。

3.结石或肿瘤压迫:输尿管内结石或周围肿瘤压迫管腔,引起积水,需碎石取石或切除肿瘤以解除压迫。

4.炎症或感染:输尿管及周围组织炎症导致水肿或瘢痕狭窄,需抗感染治疗并结合扩张术改善排尿。

5.妊娠或盆腔占位:妊娠子宫增大或盆腔肿块压迫输尿管,多数产后或占位解除后自行缓解,严重时需临时引流。

输尿管扩张积水的处理需结合病因及病情严重程度,早期干预可避免肾功能损害。影像学检查是明确诊断的关键,治疗手段包括药物、手术或保守观察,需由专业医生评估后制定方案。