陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

尿血憋不住了怎么回事

2025.04.15 08:17

尿血憋不住了可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺疾病、凝血功能障碍等原因,具体分析如下:

1.泌尿系统感染:尿血伴随尿频尿急尿痛可能是膀胱炎或尿道炎导致,细菌侵入泌尿系统引发黏膜充血水肿,毛细血管破裂出血,炎症刺激还会产生强烈尿意,出现憋不住的情况,需及时抗感染治疗。

2.泌尿系统结石:肾结石或输尿管结石移动时划伤黏膜引起出血,结石堵塞尿道会导致排尿困难与突发尿血,剧烈疼痛常伴随出现,需通过影像学检查明确结石位置并碎石或手术取石。

3.泌尿系统肿瘤:膀胱癌或肾癌早期可能无痛性血尿,肿瘤增大破溃出血量增多,血块堵塞尿道会引起排尿困难,憋不住尿可能与肿瘤压迫或刺激膀胱有关,需病理活检确诊。

4.前列腺疾病:前列腺增生或前列腺炎可能导致后尿道充血,排尿时用力过度造成毛细血管破裂,血尿常伴随排尿分叉或夜尿增多,老年患者需排查恶性病变。

5.凝血功能障碍:血小板减少或血友病等疾病会导致全身性出血倾向,泌尿系统黏膜轻微损伤即可引发严重血尿,需结合血液检查明确病因并纠正凝血异常。

出现尿血憋不住的情况需立即就医,避免延误治疗时机,根据病因采取针对性措施,日常需注意水分摄入及泌尿系统卫生,减少刺激性食物摄入以降低复发风险。