于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

睡觉颈椎痛怎么办

2025.07.23 08:37

睡觉颈椎痛可通过调整枕头高度、改善睡姿、局部热敷、适度颈部拉伸、避免受凉缓解。具体分析如下:

1.调整枕头高度:枕头过高或过低会导致颈椎曲度异常,引发肌肉紧张和疼痛。建议选择高度适中的枕头,仰卧时枕头压缩后与拳头等高,侧卧时与单侧肩宽相近。记忆棉或荞麦枕能更好贴合颈部曲线,减少睡眠中颈椎压力。长期使用不合适枕头可能加重颈椎退变,需及时更换。

2.改善睡姿:仰卧位最利于颈椎健康,可在膝下垫薄枕保持脊柱自然弯曲。避免俯卧位导致颈部过度扭转。侧卧时需保持头部与脊柱在同一轴线,双腿间夹枕减轻腰椎压力。睡眠中无意识翻身可能引发落枕,可用长条枕固定身体姿势。养成良好睡姿习惯需配合肌肉放松训练。

3.局部热敷:睡前用40℃左右热毛巾敷颈部15分钟,促进局部血液循环。温度不宜过高以免烫伤,热敷后立即睡觉易加重水肿。寒性体质者可选用艾草热敷包,但皮肤敏感者慎用。急性扭伤后48小时内禁用热敷,否则可能加重炎症反应。持续疼痛超过一周需就医排除器质性病变。

4.适度颈部拉伸:醒后先做米字操缓慢书写米字轨迹活动颈椎,每个方向停留3秒。动作需轻柔连贯,避免快速转头引发眩晕。工作时每2小时做收下巴动作,食指轻推下巴向后至双下巴状态,维持10秒。拉伸时出现放射性麻木需立即停止,可能提示神经根受压。

5.避免受凉:夜间空调温度不低于26℃,出风口勿直吹床铺。夏季出汗后及时擦干颈部,突然受冷会导致肌肉痉挛。高领睡衣需选择透气面料,过紧的领口可能影响血液循环。天冷时可佩戴远红外颈围,但每日使用不超过4小时。反复落枕可能与体质虚寒有关,建议中医调理。

颈椎持续疼痛伴上肢麻木需及时就医,排除颈椎间盘突出等器质性疾病。避免长时间低头玩手机,伏案工作时应保持视线与电脑屏幕平齐。突然的颈部外伤后需固定制动,盲目按摩可能加重损伤。饮食注意补充钙质和维生素D,骨质疏松可能加剧颈椎退化。情绪紧张时会加重肌肉僵硬,可通过深呼吸调节自主神经功能。