宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

治疗流鼻涕的常用西药有哪些

2025.10.20 17:59

治疗流鼻涕的常用西药包括抗组胺药物、减充血剂、抗胆碱能药物、非甾体抗炎药、黏液溶解剂。具体分析如下:

1.抗组胺药物:抗组胺药物通过阻断组胺受体减轻鼻黏膜充血和分泌物增多。第一代药物如马来酸氯苯那敏片具有镇静作用,可能引起嗜睡;第二代药物如氯雷他定副作用较少,适合长期使用。这类药物对过敏性鼻炎引起的流鼻涕效果较好,但对普通感冒效果有限。

2.减充血剂:减充血剂直接作用于鼻黏膜血管,收缩血管减少充血和肿胀。常见药物如伪麻黄碱可快速缓解鼻塞和流涕,但连续使用超过一周可能导致反弹性鼻充血。高血压患者需谨慎使用,可能引起血压升高。

3.抗胆碱能药物:抗胆碱能药物抑制腺体分泌,减少鼻涕产生。异丙托溴铵鼻喷剂适用于慢性鼻炎或感冒引起的流涕,但对鼻塞效果不明显。可能出现口干、鼻腔干燥等副作用,青光眼患者禁用。

4.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。布洛芬或对乙酰氨基酚可缓解感冒伴随的流涕和头痛,但对单纯流鼻涕效果较弱。长期使用可能损伤胃肠道黏膜,需遵医嘱。

5.黏液溶解剂:黏液溶解剂降低鼻涕黏稠度,促进排出。乙酰半胱氨酸或羧甲司坦适用于黏稠鼻涕较多的患者,可改善鼻腔通气。过量使用可能刺激呼吸道,需控制剂量。

药物选择需结合具体症状和体质,避免自行长期使用。孕妇、儿童及慢性病患者应在医生指导下用药,出现不良反应及时停药并就医。