陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

女性膀胱结石该怎么办

2025.06.25 11:54

女性膀胱结石可通过多饮水促进结石排出、服用药物缓解症状、体外冲击波碎石、膀胱镜取石、手术切开取石。具体分析如下:

1.多饮水促进结石排出:增加每日饮水量有助于稀释尿液,减少结晶沉积,同时尿量增多可推动小结石自然排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上,避免饮用含糖或碳酸饮料。适当运动如跳跃可帮助结石移动,但需注意避免剧烈运动引发疼痛。若结石较小且无严重梗阻,此方法安全有效。

2.服用药物缓解症状:针对疼痛可使用解痉止痛药物减轻膀胱及尿道痉挛。若存在感染需配合抗菌药物治疗。部分药物可调节尿液酸碱度,促进特定类型结石溶解。需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药。

3.体外冲击波碎石:适用于体积较小的结石,通过体外设备产生冲击波将结石击碎后随尿液排出。操作无需切口,恢复较快,但需多次治疗。术后可能出现血尿或轻微疼痛,需密切观察。

4.膀胱镜取石:通过尿道插入膀胱镜直接取出或粉碎结石。适用于中等大小结石或体外碎石无效者。操作需局部或全身麻醉,术后可能短期留置导尿管。需预防感染并注意尿道护理。

5.手术切开取石:针对过大、过硬或合并其他膀胱病变的结石,需手术切开膀胱取出。创伤较大但可彻底清除结石,术后需住院观察并预防伤口感染。

治疗期间需定期复查影像检查,观察结石变化及残留情况。饮食应减少高草酸、高盐食物,避免结石复发。出现发热、持续血尿或排尿困难需立即就医。