张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

食道反流的症状和危害

2025.02.10 14:02

食道反流的症状包括烧心、反流、胸痛、吞咽困难、咽喉不适,危害有引发食管炎、食管狭窄、巴雷特食管、增加食管癌风险、影响呼吸道健康。具体分析如下:

1.烧心:烧心是食道反流最常见的症状,主要是由于胃酸反流至食管,刺激食管黏膜产生的一种烧灼感。这种感觉通常位于胸骨后,可向上延伸至咽喉部。烧心症状多在进食后1小时左右出现,尤其在平卧、弯腰或腹压增加时容易发作。

2.反流:反流是指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉。患者能明显感觉到酸性或苦味的液体涌上来,有时还会伴有未消化的食物。反流常在餐后、躯体前屈或夜间卧床睡觉时发生,严重影响患者的生活质量。

3.胸痛:胸痛也是食道反流的症状之一,疼痛性质多样,可表现为刺痛、隐痛或钝痛。这种胸痛容易与心绞痛混淆,因为二者疼痛部位相似。食道反流引起的胸痛主要是胃酸反流刺激食管黏膜下的感觉神经末梢所致,疼痛程度轻重不一,与反流发作的频率和严重程度有关。

4.吞咽困难:随着食道反流病情的发展,食管黏膜反复受到胃酸刺激,会出现炎症、糜烂甚至溃疡,导致食管狭窄,从而引起吞咽困难。开始时可能只是对固体食物吞咽有梗阻感,逐渐发展为对液体食物也难以咽下,严重影响患者的进食和营养摄入。

5.咽喉不适:胃酸反流至咽喉部,可引起咽喉部的炎症反应,出现咽喉疼痛、声音嘶哑、咽部异物感等症状。患者常感觉喉咙里有东西卡着,咳不出也咽不下。长期的咽喉不适还可能导致慢性咽喉炎,影响患者的正常发声和呼吸功能。

在日常生活中,要避免进食过多油腻、辛辣、酸性食物,避免暴饮暴食,不要饭后立即平卧,睡觉时可适当抬高床头,戒烟限酒,减轻体重等有助于减少食道反流的发生。