赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

肝功能化验单怎么看

2025.03.05 16:30

肝功能化验单主要通过检测血液中的各项指标来评估肝脏的健康状况。常见的指标包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、总胆红素TBIL、直接胆红素DBIL、间接胆红素IBIL、总蛋白TP、白蛋白ALB、球蛋白GLB以及碱性磷酸酶ALP等。这些指标反映了肝脏的代谢、解毒、合成和排泄功能。通过对比正常参考范围,可以初步判断肝脏是否存在损伤、炎症、胆汁淤积或其他异常情况。

谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST是反映肝细胞损伤的重要指标。ALT主要存在于肝细胞中,其升高通常提示肝细胞受损,如肝炎、脂肪肝等。AST则广泛分布于多种组织中,其升高可能与肝脏、心脏或肌肉损伤有关。总胆红素及其分型直接和间接胆红素用于评估胆红素代谢情况,升高可能提示黄疸、胆道梗阻或溶血性疾病。总蛋白、白蛋白和球蛋白反映肝脏的合成功能,白蛋白降低可能提示慢性肝病或营养不良,球蛋白升高可能与免疫系统疾病或慢性炎症有关。碱性磷酸酶ALP升高可能与胆汁淤积、骨骼疾病或肝脏肿瘤相关。

在查看肝功能化验单时,需注意结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。单一指标的轻微异常可能并不具有临床意义,需动态观察其变化趋势。某些药物、饮食或生理状态如剧烈运动、妊娠也可能影响肝功能指标,需在医生指导下进行解读。如果发现指标异常,应及时就医,进一步明确病因并制定治疗方案。定期监测肝功能对于慢性肝病患者尤为重要,有助于早期发现病情变化并调整治疗策略。