陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性结扎后还能恢复生育

2025.11.04 15:23

男性结扎后可以通过手术恢复生育能力。输精管复通术输精管吻合术是常见方法,通过显微外科技术重新连接切断的输精管,使精子重新进入精液。手术成功率与结扎时间、手术方式及个体情况相关,术后自然生育率约为40%-90%,但并非所有案例都能成功恢复生育功能。

输精管复通术的成功率受多种因素影响。结扎时间较短如5年内的案例复通率较高,超过10年可能因附睾压力导致精子质量下降。显微外科技术的应用显著提升了手术精确度,但术后仍需3-12个月精子参数才能逐步恢复。部分案例可能出现输精管再狭窄或免疫反应,需通过精液分析评估效果。若复通失败,可考虑辅助生殖技术提取精子。

术后需定期复查精液质量,避免剧烈运动以防伤口裂开。部分人群可能产生抗精子抗体,需医生评估是否需要免疫调节治疗。术前应充分沟通预期效果,了解手术局限性。术后生育能力恢复存在个体差异,必要时需结合其他医学手段。