杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

反复心绞痛怎么办

2025.03.07 20:05

反复心绞痛需及时就医、调整生活方式、规范药物治疗、定期复查监测、必要时考虑手术治疗。具体分析如下:

1.及时就医:反复心绞痛可能是冠心病等严重心血管疾病的表现,需尽快到心血管专科就诊,进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查,明确病因和病情严重程度。早期诊断和治疗有助于改善预后,避免心肌梗死等严重并发症的发生。

2.调整生活方式:改善生活方式是控制心绞痛的基础措施。建议戒烟限酒,保持适度运动,控制体重,避免过度劳累和情绪激动。饮食上应低盐低脂,多吃蔬菜、水果,少吃高胆固醇食物。保持良好的作息习惯,保证充足睡眠,有助于减轻心脏负担。

3.规范药物治疗:根据医生建议,规范使用抗心绞痛药物,如硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。同时可能需要服用抗血小板药物、他汀类药物等,以预防血栓形成和稳定斑块。用药需遵医嘱,不可擅自增减剂量或停药,定期复查调整用药方案。

4.定期复查监测:心绞痛患者需定期复查,监测病情变化。包括心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,评估治疗效果和疾病进展。如有新发症状或原有症状加重,应及时就医。长期随访有助于早期发现和处理并发症,提高生活质量。

5.必要时考虑手术治疗:对于药物治疗效果不佳或病情严重的患者,可能需要考虑介入治疗或外科手术。如经皮冠状动脉介入治疗PCI或冠状动脉旁路移植术CABG,以改善心肌供血,缓解症状,降低心肌梗死风险。手术选择需根据具体病情和医生建议决定。

心绞痛是心血管疾病的重要警示信号,需引起高度重视。除了上述措施,患者还需保持良好心态,避免过度紧张焦虑。日常生活中注意识别诱发因素,如寒冷刺激、饱餐、剧烈运动等,采取相应预防措施。同时,家属应给予患者必要的情感支持和照顾,共同应对疾病挑战。通过综合管理和规范治疗,大多数心绞痛患者可获得良好预后,恢复正常生活。