杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期细菌阴道炎怎么办

2025.04.28 17:44

哺乳期细菌阴道炎应及时就医遵医嘱用药、选择不影响哺乳的局部药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活及盆浴、注意饮食清淡增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医遵医嘱用药:哺乳期出现细菌阴道炎需第一时间就诊,由医生根据病情开具安全有效的药物。部分口服抗生素可能通过乳汁影响婴儿,因此医生会优先选择外用制剂或对哺乳影响小的药物,严禁自行购药使用以免延误治疗或危害婴儿健康。

2.选择不影响哺乳的局部药物治疗:阴道栓剂或乳膏等局部用药全身吸收较少,对乳汁分泌及婴儿影响较小。常用药物如甲硝唑阴道制剂,需严格按疗程使用,用药期间观察婴儿是否有不良反应,必要时暂停母乳并咨询医生。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液,穿棉质透气内裤并勤换。分泌物较多时可垫纯棉护垫,但需及时更换,防止潮湿环境加重感染。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。

4.避免性生活及盆浴:治疗期间禁止性生活,防止交叉感染或加重炎症。同时避免盆浴、游泳等可能使污水进入阴道的活动,淋浴时注意不直接冲洗阴道内部,以免破坏菌群平衡。

5.注意饮食清淡增强免疫力:多饮水促进代谢,减少辛辣油腻食物摄入,适当补充富含维生素的蔬果及优质蛋白。哺乳期体质较弱,需保证充足休息,避免熬夜或过度劳累,有助于提升抵抗力加速康复。

细菌阴道炎在哺乳期需格外谨慎处理,既要有效控制感染,又需确保母婴安全。除上述措施外,定期复查确认疗效、避免滥用抗生素引起耐药性同样重要。若合并发热或腹痛等严重症状,需立即就医排除其他并发症。