老年人肺结核如何治

2025.10.09 17:11

老年人肺结核的治疗需结合药物疗法与综合管理，确保疗效的同时减少副作用。治疗方案以抗结核药物为主，通常需长期规范用药，并配合营养支持与并发症管理。早期诊断和个体化用药是关键，同时需密切监测药物不良反应及合并症。

肺结核治疗首选一线抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，疗程通常为6个月。老年人因代谢功能下降，需调整药物剂量以避免肝肾损伤。合并糖尿病、心血管疾病等基础病时，需协调多学科治疗。营养补充尤为重要，高蛋白饮食有助于修复病灶。治疗期间定期复查胸片、痰涂片及肝肾功能，评估疗效并及时调整方案。耐药结核需根据药敏试验选择二线药物，疗程可能延长至18-24个月。

注意事项包括严格遵医嘱用药，避免漏服或中断导致耐药。药物副作用如肝毒性、胃肠道反应较常见，出现异常需立即就医。居住环境应保持通风，减少传染风险。家属需协助监督用药，并观察咳嗽、发热等症状变化。接种卡介苗对预防无效，但可加强免疫力。避免与活动性结核患者接触，佩戴口罩降低感染概率。治疗期间戒烟酒，适度锻炼增强体质。社会支持与心理关怀对康复至关重要。

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