彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

慢性湿疹为什么皮肤会增厚

2025.04.11 09:14

慢性湿疹导致皮肤增厚的原因包括长期炎症刺激、角质层过度增生、皮肤屏障功能受损、神经末梢敏感度增加以及反复搔抓摩擦。具体分析如下:

1.长期炎症刺激:慢性湿疹的持续炎症反应会引发皮肤组织的反复损伤和修复,导致真皮层纤维母细胞增生,胶原纤维沉积增加,从而使皮肤逐渐增厚。炎症因子如组胺、白三烯等持续释放,刺激表皮细胞增殖,进一步加重皮肤增厚现象。

2.角质层过度增生:慢性湿疹患者的表皮细胞更新速度加快,角质形成细胞过度增殖,导致角质层异常增厚。这种增生是对皮肤屏障功能受损的补偿性反应,但过度增生反而会加重皮肤干燥和瘙痒症状。

3.皮肤屏障功能受损:慢性湿疹患者的皮肤屏障功能严重受损,导致水分流失增加,皮肤干燥。为应对这种状况,皮肤会通过增厚来减少水分蒸发,但这种代偿性增厚反而会进一步影响皮肤的正常代谢和修复。

4.神经末梢敏感度增加:慢性湿疹患者的皮肤神经末梢对刺激的敏感性显著增加,轻微的刺激即可引发强烈瘙痒感。这种神经敏感性的改变会导致皮肤持续处于应激状态,促进皮肤增厚以应对持续的刺激。

5.反复搔抓摩擦:慢性湿疹患者因瘙痒难耐而反复搔抓,这种机械性刺激会直接导致表皮增厚。搔抓还会加重炎症反应,形成瘙痒-搔抓-增厚的恶性循环,使皮肤逐渐变得粗糙、肥厚。

慢性湿疹的皮肤增厚是一个复杂的病理过程,涉及多个因素的相互作用。除了上述原因外,遗传因素、免疫系统异常、环境刺激等也在其中扮演重要角色。治疗慢性湿疹需要综合考虑这些因素,采取针对性的治疗方案,才能有效改善皮肤增厚症状,恢复皮肤正常功能。同时,患者应注意避免诱发因素,保持良好的生活习惯,配合医生进行长期管理。