于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

长期颈椎病如何治疗

2025.07.23 08:37

长期颈椎病的治疗包括物理疗法缓解肌肉紧张、药物镇痛消炎、中医针灸推拿促进气血流通、手术干预解除神经压迫、日常姿势调整减少颈椎负担。具体分析如下:

1.物理疗法缓解肌肉紧张:通过热敷、牵引、低频电刺激等手段改善局部血液循环,放松颈部肌肉群,减轻椎间盘压力。热敷温度控制在40-45℃,每次20分钟;牵引需专业医师操作,避免过度拉伸。长期坚持可延缓颈椎退变进程。

2.药物镇痛消炎:非甾体抗炎药适用于急性期疼痛,需遵医嘱控制剂量以防胃肠道损伤。严重神经根水肿时可短期使用脱水剂,配合营养神经药物修复受损组织。中药制剂如颈复康颗粒可辅助调理,但需辨证施治。

3.中医针灸推拿促进气血流通:针刺风池、肩井等穴位调节经络,配合推拿手法松解粘连,每周2-3次为宜。手法需轻柔,避免暴力旋转导致椎动脉损伤。艾灸大椎穴对寒湿型颈椎病效果显著。

4.手术干预解除神经压迫:适用于脊髓型颈椎病或保守治疗无效者。前路手术直接切除突出椎间盘,后路手术扩大椎管容积。术后需佩戴颈托固定,3个月内禁止剧烈活动。

5.日常姿势调整减少颈椎负担:保持视线平视屏幕,使用符合人体工学的枕头。避免长时间低头,每30分钟活动颈部。游泳、放风筝等运动增强颈背肌群力量。

治疗期间需严格戒烟,避免寒冷刺激加重症状。睡眠时选择软硬适中的床垫,突发眩晕或肢体麻木应立即就医。饮食宜补充钙质及维生素D,控制体重减轻脊椎负荷。