杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

乳房有肿块是什么原因

2025.04.16 11:04

乳房出现肿块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌引起,具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是乳房肿块最常见的原因,与内分泌失调密切相关。雌激素和孕激素比例失衡导致乳腺组织过度增生,形成结节或团块。肿块多为双侧、多发,伴有周期性胀痛,月经前加重。超声检查可见腺体结构紊乱,通常无需特殊治疗,定期随访即可。

2.乳腺炎:乳腺炎多发生于哺乳期,因乳汁淤积或细菌感染引发。局部表现为红肿、热痛,可触及硬结,严重时伴随发热。非哺乳期乳腺炎可能与自身免疫或导管周围炎症有关。治疗需抗感染或引流脓液,避免病情恶化。

3.乳腺纤维腺瘤:乳腺纤维腺瘤是良性肿瘤,多见于青年女性。肿块质地硬、边界清、活动度好,生长缓慢。发病与雌激素水平过高相关,极少恶变。超声显示类圆形低回声结节,手术切除可根治,较小肿瘤可暂观察。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿为充满液体的囊性结构,由乳腺导管扩张或阻塞形成。触诊柔软、有弹性,可能随月经周期变化。超声可明确诊断,穿刺抽液或手术适用于较大囊肿。多数无需处理,定期复查即可。

5.乳腺癌:乳腺癌是恶性肿块,质地硬、边界不清、活动度差,可能伴随皮肤凹陷或乳头溢血。高危因素包括遗传、激素长期刺激等。早期诊断依赖钼靶或活检,治疗需结合手术、放化疗及靶向治疗。

发现乳房肿块应及时就医,通过专业检查明确性质。不同病因的处理方式和预后差异显著,避免自行判断延误病情。保持规律作息、均衡饮食及定期筛查有助于乳腺健康。