吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿脓毒症该怎么治疗

2025.09.18 16:35

小儿脓毒症需及时采取综合治疗措施,以控制感染、稳定生命体征并预防并发症。早期识别和干预是关键,治疗包括抗感染、液体复苏、器官支持及对症处理,严重者需转入重症监护室。

抗感染治疗是核心环节,需根据病原学结果选择敏感抗生素,经验性用药应覆盖常见致病菌。液体复苏旨在纠正低血容量,首选晶体液,必要时使用血管活性药物维持血压。呼吸支持通过氧疗或无创/有创通气改善氧合,肾功能受损时需调整药物剂量或进行血液净化。糖皮质激素可用于肾上腺功能不全者,但需谨慎评估利弊。营养支持与免疫调节亦不可忽视,以促进机体恢复。

治疗过程中需密切监测生命体征、实验室指标及器官功能,警惕脓毒性休克或多器官衰竭。避免过度输液导致肺水肿,抗生素使用需规范疗程以防耐药。家庭护理需保持环境清洁,观察患儿精神状态、尿量等变化。疫苗接种可预防部分感染源,增强免疫力。若病情无改善或恶化,需及时调整治疗方案,必要时多学科协作。