黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

严重上消化道出血会诱发败血症吗

2024.11.19 09:21

严重上消化道出血可能会诱发败血症。

上消化道出血时,血液是细菌良好的培养基。如果患者本身存在一些基础情况,例如食管胃底静脉曲张破裂出血,大量血液积聚在胃肠道内,胃肠道内本身存在的细菌就可能在血液中大量繁殖。同时,严重上消化道出血通常会导致患者身体抵抗力急剧下降,机体的免疫防御功能受到抑制,无法有效抵御细菌的侵袭。而且在治疗过程中,比如进行内镜检查、三腔二囊管压迫止血等操作时,如果没有严格遵循无菌操作原则,细菌就可能趁机进入血液循环,从而引发败血症。

在处理严重上消化道出血时,要特别注意预防败血症的发生。医护人员在进行各种操作时必须严格执行无菌操作规范,尽量减少细菌入侵的机会。对于患者而言,要积极治疗上消化道出血的原发病,尽快控制出血情况。同时,要密切关注患者的体温、白细胞计数等感染相关指标的变化,一旦发现有感染迹象,应及时使用合适的抗生素进行治疗。另外,在患者身体状况允许的情况下,应适当加强营养支持,以提高机体的抵抗力,降低败血症发生的风险。