吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小孩溶血性黄疸怎么办

2025.09.01 08:56

小孩溶血性黄疸需及时就医确诊、进行蓝光治疗降低胆红素、必要时采用换血疗法、密切监测胆红素水平、加强喂养促进排泄。具体分析如下:

1.及时就医确诊:溶血性黄疸需通过血液检测明确胆红素数值及溶血原因,医生会根据病情制定治疗方案,避免延误导致胆红素脑病等严重后果。

2.进行蓝光治疗降低胆红素:蓝光能将胆红素转化为水溶性物质便于排出,治疗时需遮盖眼睛及生殖器,通常持续12-48小时,并根据胆红素下降情况调整疗程。

3.必要时采用换血疗法:当胆红素水平过高或蓝光治疗无效时,需通过换血快速清除血液中胆红素及致敏抗体,该操作需在专业医疗单位进行。

4.密切监测胆红素水平:治疗期间需定期采血或经皮检测胆红素,动态评估治疗效果,防止反弹或过度治疗,尤其需关注早产儿或低体重儿。

5.加强喂养促进排泄:增加母乳或配方奶喂养频率,促进肠道蠕动和胆红素随粪便排出,必要时补充益生菌改善肠道菌群。

治疗期间保持环境温度适宜,避免脱水或低温加重病情;观察患儿精神状态、吸吮力及肌张力变化;严格遵医嘱复查,不可自行中断治疗;家属需配合医护人员做好护理记录;避免使用可能加重溶血的药物或食物。