王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

fsh正常穿刺会有精子吗

2025.06.16 14:18

FSH水平正常的情况下,睾丸穿刺通常可以获取精子。FSH促卵泡激素是评估睾丸生精功能的重要指标,正常水平通常意味着生精功能未受严重损害,穿刺取精的成功率较高。

FSH由垂体分泌,主要作用是刺激睾丸生精小管产生精子。当FSH处于正常范围,通常反映睾丸的生精功能相对完好。对于无精症患者,若FSH正常,可能存在梗阻性因素如输精管堵塞,此时穿刺睾丸或附睾可直接获取精子。即使是非梗阻性无精症,部分患者生精小管局部仍可能存在少量精子,穿刺后可通过显微镜下精子提取术如显微取精找到活精子。临床中,FSH正常的无精症患者通过穿刺获得精子的概率显著高于FSH升高者。

进行睾丸穿刺前需全面评估,包括激素检查、基因检测和影像学检查,以明确无精症类型。穿刺属于有创操作,可能引发出血、感染或睾丸萎缩,需由经验丰富的医生操作。术后需避免剧烈运动,并遵医嘱抗感染治疗。若首次穿刺未发现精子,可结合生精功能评估考虑重复尝试或选择其他辅助生殖方案。患者应与医生充分沟通,了解个体化治疗的可能性和风险。