杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

扩张型心肌病心力衰竭的症状有什么

2025.03.07 20:05

扩张型心肌病心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、夜间阵发性呼吸困难、水肿和心悸,具体分析如下:

1.呼吸困难:扩张型心肌病心力衰竭患者常出现呼吸困难,尤其是在活动后或平卧时加重。这是由于心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能感到气短,甚至需要坐起或站立才能缓解。随着病情进展,呼吸困难可能在静息状态下也会出现,严重影响日常生活。

2.乏力:心力衰竭患者常感到全身乏力,这是由于心脏无法有效泵血,导致全身组织和器官供血不足。乏力感可能从轻微到严重不等,患者可能感到日常活动变得困难,甚至简单的家务劳动也会感到疲惫。乏力还可能伴随其他症状,如头晕和注意力不集中。

3.夜间阵发性呼吸困难:扩张型心肌病心力衰竭患者可能在夜间突然醒来,感到严重的呼吸困难。这是由于平卧时血液回流增加,心脏负担加重,导致肺部淤血加剧。患者可能需要坐起或开窗呼吸新鲜空气才能缓解症状。这种情况可能反复发生,严重影响睡眠质量。

4.水肿:心力衰竭患者常出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能下降,导致血液回流受阻,液体在组织间隙积聚。水肿可能在一天中逐渐加重,晚上最为明显。严重时,水肿可能扩展到腹部和全身,导致体重增加和腹部胀满感。

5.心悸:扩张型心肌病心力衰竭患者可能感到心悸,即心跳不规则或过快。这是由于心脏扩大和功能下降,导致心脏电活动异常。心悸可能伴随胸闷和头晕,严重时可能引发心律失常。心悸的出现可能提示心脏功能进一步恶化,需要及时就医。

扩张型心肌病心力衰竭的症状多样且复杂,早期识别和及时治疗对改善预后至关重要。患者应定期进行心脏功能评估,遵循医生的治疗建议,调整生活方式,以减轻症状和延缓病情进展。