李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

CT0.7mm结石能排出吗

2025.07.02 16:15

直径0.7毫米的肾结石或输尿管结石通常可以自行排出。这类微小结石体积远低于输尿管内径约2-3毫米,在充分补液和适当运动辅助下,多数能随尿液自然排出体外,无需特殊医疗干预。

结石能否顺利排出取决于位置、形状及个体生理条件。输尿管存在三个生理性狭窄处,最窄处仅约2毫米,但0.7毫米结石通过时较少造成梗阻。适量增加每日饮水量建议2000-3000mL可促进尿流冲刷,配合跳跃、爬楼梯等动作有助于结石移动。临床观察显示,90%以上小于5毫米的结石可自发排出,0.7毫米结石的排出成功率更高。若出现持续腰痛、血尿或发热,需警惕继发感染或梗阻可能。

注意避免过度依赖止痛药掩盖症状,可能延误并发症诊治。饮食需根据结石成分调整,如草酸钙结石患者限制菠菜、坚果等高草酸食物。定期复查超声或尿常规确认结石是否排净,残留结石可能成为复发核心。高龄、存在泌尿系统畸形或肾功能不全者需更密切监测。突发剧烈腰痛伴呕吐时,应立即就医排除肾绞痛急性发作。