黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

拉肚子后有血色大便怎么回事

2024.12.03 11:23

拉肚子后有血色大便可能是由痔疮、肛裂、肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤等原因引起的。具体分析如下:

1.痔疮:痔疮是常见的肛肠疾病,当拉肚子时,腹压增加,容易导致痔疮破裂出血,血液通常附着在大便表面,颜色鲜红。这可能是由于长期便秘、久坐、妊娠等因素导致直肠肛管静脉丛曲张形成痔疮。平时应多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅,避免久坐,可遵医嘱使用痔疮膏等药物治疗。

2.肛裂:肛裂多因大便干结、排便用力过猛等引起肛管皮肤全层裂开。拉肚子时,稀便可能刺激裂口,引起出血,血色鲜红且伴有疼痛。患者常有便秘与腹泻交替的情况。要保持肛门清洁,养成良好的排便习惯,避免用力排便,可使用温水坐浴缓解症状。

3.肠道炎症:如溃疡性结肠炎、细菌性痢疾等炎症性肠病。炎症刺激肠道黏膜,使黏膜充血、水肿、糜烂,从而导致出血混于大便中。可能与感染、自身免疫等因素有关。需要根据具体病因进行抗感染、抗炎等治疗,同时注意饮食卫生,避免食用刺激性食物。

4.肠道息肉:肠道息肉表面黏膜较脆弱,拉肚子时肠道蠕动加快,粪便可能摩擦息肉导致出血。息肉的形成可能与遗传、炎症刺激等有关。一般需要通过内镜下切除息肉进行治疗,术后定期复查。

5.肠道肿瘤:肠道肿瘤会侵犯肠道血管,导致出血。肿瘤细胞的生长会破坏肠道正常组织。可能与遗传、不良饮食习惯、肠道慢性炎症等因素有关。通常需要进行手术、化疗、放疗等综合治疗。

如果出现拉肚子后有血色大便的情况,应及时就医,避免延误病情。不要自行盲目用药,以免掩盖病情。同时,要注意观察大便的颜色、性状、出血量等情况,以便向医生准确描述症状。