李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胆囊结石怎么做手术

2025.01.17 14:36

胆囊结石手术通常采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影、超声波碎石术、药物溶石等方法进行治疗,具体分析如下:

1.腹腔镜胆囊切除术:腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械,切除胆囊。这种方法创伤小、恢复快,术后疼痛较轻,住院时间短,适合大多数胆囊结石患者。手术前需进行详细检查,评估患者的身体状况和胆囊结石的情况。术中医生会通过监视器观察胆囊的状态,并小心处理周围组织,确保手术的安全性。

2.开腹胆囊切除术:开腹胆囊切除术是传统的手术方式,适用于复杂病例或腹腔镜手术无法进行的患者。手术通过在腹部切开一个较大的切口,直接暴露胆囊。虽然这种方法创伤较大、恢复时间较长,但在某些情况下,医生可以更清晰地看到手术区域,便于处理复杂的情况。术后患者需要更长时间的住院观察和恢复。

3.内镜逆行胰胆管造影:内镜逆行胰胆管造影是一种通过内镜技术检查和治疗胆道疾病的方法。医生通过内镜进入十二指肠,注入造影剂,观察胆道的情况。如果发现结石,可以通过内镜进行取石或放置支架。这种方法适用于胆道结石合并胆管炎等情况,能够有效缓解症状,减少并发症的发生。

4.超声波碎石术:超声波碎石术是一种非侵入性治疗方法,通过高能超声波将胆囊内的结石击碎,随后通过胆道排出。这种方法适合小型结石,且对患者的创伤较小,恢复快。超声波碎石术并不适合所有患者,尤其是结石较大或胆囊功能不全的患者,效果可能有限。

5.药物溶石:药物溶石是一种通过口服药物来溶解胆囊内结石的方法。此方法适合胆固醇结石,且患者无手术指征时可考虑使用。药物溶石的疗程较长,通常需要几个月到一年,且并非所有患者都能成功溶解结石,治疗效果因个体差异而异。

胆囊结石的手术治疗方法多样,医生会根据患者的具体情况选择最合适的方案。无论选择哪种手术方式,患者在术后都需定期复查,关注身体恢复情况,确保健康。