黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃出血会引起心肌梗死吗

2024.12.02 14:19

胃出血有可能引起心肌梗死。

胃出血时,身体会处于应激状态。一方面,大量失血会导致血容量急剧下降,会使心脏的灌注血量减少。心脏供血不足时,心肌细胞就容易发生缺血性损伤,增加心肌梗死的发生风险。另一方面,身体的应激反应会促使交感神经兴奋,释放大量的儿茶酚胺等激素。这些激素会使血压升高、心率加快,导致心脏的负担加重,心肌耗氧量增加。而胃出血后的低血容量状态又不能满足心脏对氧和营养物质的需求,这种供需失衡的状态也容易诱发心肌梗死。

对于胃出血患者,要密切关注病情变化。如果患者本身有心血管疾病的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病等,更要高度警惕心肌梗死的发生。在治疗胃出血的过程中,要注意补充血容量,维持血压稳定,但也要避免补液速度过快加重心脏负担。同时,要监测患者的心电图、心肌酶等指标,以便早期发现心肌梗死的迹象。患者如果出现胸痛、胸闷、心悸等不适症状,应及时告知医生,以便进行进一步的检查和处理。