李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

尿道结石8mm需要碎石吗

2024.10.28 17:48

尿道结石8mm是否需要碎石要根据具体情况而定。

一般来说,尿道结石8mm自行排出有一定难度,但如果结石位于尿道外口附近,且形状较为规则,表面光滑,有可能通过尿道扩张、使用润滑剂以及增加饮水量、适当运动等保守方法促使结石排出。例如,男性尿道较长且存在生理弯曲,结石在尿道内移动过程中可能会卡顿在尿道舟状窝、尿道膜部等部位,如果结石接近尿道外口,医生可能会尝试用镊子等器械将结石直接取出。如果结石停留时间较长,已经引起了尿道黏膜的严重损伤、感染,或者经过一段时间的保守治疗后结石仍无法排出,就需要考虑进行碎石治疗。碎石的方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜下钬激光碎石等。体外冲击波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于结石,使结石裂解成小碎片,然后随尿液排出体外;输尿管镜下钬激光碎石则是通过输尿管镜直接到达结石部位,利用钬激光的能量将结石粉碎。

患者的身体状况也会影响治疗决策。如果患者身体状况较差,无法耐受碎石手术或者存在凝血功能障碍等手术禁忌证,可能会优先选择保守治疗,同时密切观察病情变化。尿道结石8mm的治疗方案需要综合考虑结石的位置、患者的身体状况等多方面因素。