李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾钙化是什么意思

2025.10.11 17:41

肾钙化是指肾脏组织中出现钙盐沉积的现象,通常通过影像学检查发现。这种沉积可能发生在肾实质、肾盂或其他部位,形成局部或弥漫性的钙化灶。肾钙化本身并非独立疾病,而是多种潜在病因的共同表现,需要结合临床进一步评估。

肾钙化的形成机制复杂,可能与代谢异常、慢性炎症、药物作用或遗传因素有关。常见诱因包括高钙血症、高尿钙症、肾小管酸中毒或长期使用某些利尿剂。甲状旁腺功能亢进、维生素D过量或肿瘤性疾病也可能导致钙盐异常沉积。根据钙化分布特点,可分为营养不良性钙化和转移性钙化,前者多与组织损伤相关,后者常源于全身钙磷代谢紊乱。微小钙化灶可能无明显症状,但广泛钙化可能影响肾功能,甚至导致肾结石或肾衰竭。

发现肾钙化后需完善血钙、尿钙、甲状旁腺激素等检测,明确病因后针对性干预。日常需控制高钙饮食摄入,避免滥用维生素D补充剂。伴有肾功能异常者应限制蛋白质和磷的摄入,定期监测肌酐清除率。影像学随访对评估钙化进展至关重要,突发腰痛或血尿需警惕结石可能。部分特发性肾钙化虽无需特殊治疗,但长期观察仍有必要,尤其需注意是否合并高血压或电解质紊乱。