杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

双侧多囊卵巢怎么治疗

2025.09.29 12:08

双侧多囊卵巢可通过药物治疗调节激素水平、生活方式调整控制体重、促排卵治疗帮助受孕、手术治疗改善卵巢功能、中医调理辅助缓解症状。具体分析如下:

1.药物治疗调节激素水平:口服避孕药常用于调整月经周期并降低雄激素水平,改善多囊卵巢综合征引起的内分泌紊乱。部分患者需服用胰岛素增敏剂以改善糖代谢异常,减少卵巢过度分泌雄激素。用药需严格遵循医嘱,定期复查激素水平及肝功能,避免自行调整剂量或停药导致病情反复。

2.生活方式调整控制体重:肥胖会加重胰岛素抵抗,进一步刺激卵巢分泌雄激素。通过低糖低脂饮食、规律运动减轻体重,可显著改善内分泌状态。建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,并结合力量训练增强代谢效率。

3.促排卵治疗帮助受孕:对于有生育需求的患者,可在医生指导下使用促排卵药物,如克罗米芬或来曲唑,刺激卵泡发育并诱导排卵。治疗期间需通过超声监测卵泡生长情况,避免多胎妊娠或卵巢过度刺激综合征等风险。

4.手术治疗改善卵巢功能:腹腔镜下卵巢打孔术可破坏部分卵巢组织,减少雄激素分泌并恢复排卵功能。适用于药物疗效不佳或存在卵巢皮质增厚的患者,但需注意术后可能发生卵巢功能减退或盆腔粘连等并发症。

5.中医调理辅助缓解症状:中药方剂如桂枝茯苓丸可活血化瘀,调节冲任二脉;针灸或艾灸能改善气血运行,缓解月经不调。需结合体质辨证施治,避免盲目使用偏方延误病情。

治疗期间需保持情绪稳定,避免熬夜及高压力环境加重内分泌失调。定期复查超声及激素水平,根据症状变化及时调整方案。严格遵医嘱用药,不可因短期未见效而频繁更换疗法。