怎样才能预防放射性颌骨坏死

2025.07.23 08:37

预防放射性颌骨坏死需注意控制放射剂量与范围、保持口腔卫生、避免颌骨创伤、定期口腔检查、加强营养支持。具体分析如下：

1.控制放射剂量与范围：放射治疗时需精确规划照射区域，尽量减少对颌骨的直接辐射。采用分次照射或调整射线角度可降低局部累积剂量。治疗前需评估颌骨健康状况，优先选择对骨质损伤较小的放疗技术。

2.保持口腔卫生：放射治疗前后需严格清洁口腔，减少细菌滋生。使用软毛牙刷和温和漱口水，避免牙龈出血或黏膜损伤。定期清除牙结石和菌斑，预防龋齿和牙周炎，降低颌骨感染风险。

3.避免颌骨创伤：放射治疗后颌骨血供减少，愈合能力下降。需避免拔牙、种植牙等有创操作。若必须进行口腔手术，需在专业指导下评估风险，并采取预防性抗感染措施。

4.定期口腔检查：放疗后需长期随访，通过影像学检查监测颌骨状态。早期发现骨质异常可及时干预，防止坏死范围扩大。口腔医生与放疗科医生需协作制定复查计划。

5.加强营养支持：保证蛋白质、维生素和矿物质摄入，促进骨质修复。适量补充钙和维生素D，维持骨密度。避免吸烟饮酒，减少对颌骨微循环的损害。

放射性颌骨坏死的预防需多学科协作，治疗前充分评估个体风险，治疗后密切观察。出现颌骨疼痛或溃疡需立即就医，延误处理可能导致病情恶化。日常避免过硬或过热食物，减少对口腔黏膜的刺激。

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