蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝吸虫病怎样治疗

2025.09.25 16:46

肝吸虫病的治疗主要采用药物驱虫和支持疗法相结合的方式。吡喹酮是首选药物,具有高效、低毒的特点,通常单次或分次口服即可达到治疗效果。对于重症患者或合并胆道梗阻等情况,可能需要结合手术干预。早期诊断和规范治疗是治愈的关键,多数患者预后良好。

吡喹酮通过破坏虫体表皮结构导致肝吸虫死亡,成人常用剂量为25mg/kg,每日3次,连服2天。阿苯达唑也可作为替代药物,但疗效略逊于吡喹酮。治疗期间需监测肝功能,部分患者可能出现腹痛、头晕等轻微不良反应,通常可自行缓解。合并胆管炎或肝硬化时,需联合抗生素或护肝治疗。术后患者需定期复查粪便虫卵及影像学,确保虫体清除。

治疗期间需严格避免生食或半生食淡水鱼虾,防止重复感染。服药后48小时内不宜驾驶或操作机械,因可能出现嗜睡等副作用。孕妇及严重心肝肾疾病患者用药需谨慎,需由医生评估风险。治愈后仍需每3-6个月复查,观察是否有复发迹象。流行区居民应定期筛查,早发现早治疗可显著降低并发症风险。