张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反酸胸口不适是怎么回事

2025.02.16 16:26

反酸胸口不适可能是由胃食管反流、胃炎、胃溃疡、食管裂孔疝、精神心理因素导致的。具体分析如下:

1.胃食管反流:胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状。食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等都可能引发。患者除反酸、胸口不适外,还可能有烧心、吞咽困难等症状。日常生活中要避免进食过饱,避免食用辛辣、油腻、酸性食物,睡觉时可适当抬高床头。

2.胃炎:胃炎是胃黏膜的炎症,幽门螺杆菌感染、药物、酒精等多种因素可引起。炎症刺激胃黏膜,导致胃酸分泌异常,从而出现反酸,胃酸反流至食管可引起胸口不适。患者可能伴有上腹部疼痛、腹胀、恶心等症状。要注意规律饮食,避免刺激性食物,若有幽门螺杆菌感染需进行根除治疗。

3.胃溃疡:胃溃疡主要是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药等是常见病因。溃疡导致胃酸分泌失调,胃酸反流可造成反酸和胸口不适,常伴有周期性上腹部疼痛。患者需按医嘱规律用药,避免使用损伤胃黏膜的药物,保持良好的饮食习惯。

4.食管裂孔疝:食管裂孔疝是指腹腔内脏器主要是胃通过膈食管裂孔进入胸腔所致。食管裂孔增大、腹腔压力增高等因素可引发。疝囊中的胃内容物容易反流,引起反酸和胸口不适,还可能有胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。症状较轻时可通过改变生活方式改善,严重时可能需要手术治疗。

5.精神心理因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可影响胃肠功能。大脑与胃肠之间存在着双向的神经内分泌联系,精神心理因素可导致胃肠激素分泌失调,使胃酸分泌增加,出现反酸、胸口不适。患者还可能伴有失眠、情绪低落或烦躁等症状。要学会调节情绪,减轻压力,必要时寻求心理医生的帮助。

在出现反酸胸口不适的情况时,不要自行盲目用药,应及时就医,通过相关检查明确病因,以便进行针对性的治疗。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食等,对缓解症状也非常重要。